統合失調症に関するSR&MAの中からこれは最低限押さえておきたいものを厳選しました。
Huhn M, Nikolakopoulou A, Schneider-Thoma J, et al. Comparative efficacy and tolerability of 32 oral antipsychotics for the acute treatment of adults with multi-episode schizophrenia: a systematic review and network meta-analysis Lancet. 2019;394(10202):939-951. doi:10.1016/S0140-6736(19)31135-3 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31303314/
→統合失調症に対する抗精神病薬のネットワークメタアナリシス。1本だけ選ぶとしたらこれ。
Leucht S, Crippa A, Siafis S, Patel MX, Orsini N, Davis JM. Dose-Response Meta-Analysis of Antipsychotic Drugs for Acute Schizophrenia. Am J Psychiatry. 2020;177(4):342-353. doi:10.1176/appi.ajp.2019.19010034 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31838873/
→抗精神病薬の用量反応メタアナリシス
Ostuzzi G, Bertolini F, Tedeschi F, et al. Oral and long-acting antipsychotics for relapse prevention in schizophrenia-spectrum disorders: a network meta-analysis of 92 randomized trials including 22,645 participants. World Psychiatry. 2022;21(2):295-307. doi:10.1002/wps.20972 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35524620/
→再発予防のための薬剤のネットワークメタアナリシス
Leucht S, Bauer S, Siafis S, et al. Examination of Dosing of Antipsychotic Drugs for Relapse Prevention in Patients With Stable Schizophrenia: A Meta-analysis. JAMA Psychiatry. 2021;78(11):1238-1248. doi:10.1001/jamapsychiatry.2021.2130 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34406325/
→再発予防のための用量反応メタアナリシス。維持期の用量調整のために非常に参考になりました。
Dong S, Schneider-Thoma J, Bighelli I, et al. A network meta-analysis of efficacy, acceptability, and tolerability of antipsychotics in treatment-resistant schizophrenia. Eur Arch Psychiatry Clin Neurosci. 2024;274(4):917-928. doi:10.1007/s00406-023-01654-2 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37526675/
→治療抵抗性統合失調症治療薬に関するネットワークメタアナリシス。クロザピンがゴールドスタンダードだけど、オランザピンやアミスルピリド(2024年現在本邦未承認)もよさそう。
Rodolico A, Bighelli I, Avanzato C, et al. Family interventions for relapse prevention in schizophrenia: a systematic review and network meta-analysis. Lancet Psychiatry. 2022;9(3):211-221. doi:10.1016/S2215-0366(21)00437-5 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35093198/
Bighelli I, Salanti G, Huhn M, et al. Psychological interventions to reduce positive symptoms in schizophrenia: systematic review and network meta-analysis. World Psychiatry. 2018;17(3):316-329. doi:10.1002/wps.20577 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30192101/
→どうしても抗精神病薬に集中しがちですが、心理療法や家族への介入などの日薬物療法も重要
名古屋市立大学医学部卒業後、南生協病院での初期研修を経て、東京大学医学部附属病院精神神経科、東京武蔵野病院で専攻研修。日本専門医機構認定精神科専門医、精神保健指定医。臨床と並行してメタアナリシス(用量反応メタアナリシス、要素ネットワークメタアナリシスなど)を中心とした臨床研究を主導。筆頭著者として、JAMA Psychiatry, British Journal of Psychiatry, Schizophrenia Bulletin, Psychiatry and Clinical Neuroscienceなどのトップジャーナルに論文を発表。不眠の認知行動療法 (CBT-I) などの心理療法や、精神科疾患の薬物療法について、臨床で抱いた疑問に取り組んでいる。
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